5 de noviembre de 2024
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¿Qué viene después de la incidencia?

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W.que leyó recientemente en «Bild» sonó como una liberación para muchos. Con estas palabras, el codiciado final de las medidas de la corona ya no parecía lejano: «Por fin», la incidencia ya no debe ser la medida de todas las cosas. Este número de nuevas infecciones registradas por cada 100.000 habitantes en Alemania determina si los niños pueden ir a la escuela y los restaurantes pueden atender a los huéspedes, y más recientemente cayó por debajo de 10. El freno de emergencia federal estaba estrechamente relacionado con ellos. ¿Se acabó ahora? El periódico hace referencia a un documento interno del Instituto Robert Koch (RKI): El número de pacientes con Covid ingresados ​​en el hospital debe introducirse como un indicador adelantado adicional.

El Ministerio de Salud aclaró de inmediato: esto no cambiaría la estrategia política, la incidencia seguía siendo un parámetro importante. Cuando el gobierno ahora amplía su visión de la situación en los hospitales, está complaciendo a los expertos que han estado pidiendo durante meses que consideren la mayor cantidad de datos posible cuando luchan contra una pandemia, y no unan todo a un valor. Para muchos, esto no es suficiente. Incluso después de más de un año de pandemia, se necesita un gran esfuerzo en este país para registrar incluso el número de pacientes en los hospitales.

Para medir la utilidad de ciertos datos, primero debe tener claro qué objetivo está persiguiendo. Por ejemplo, si desea minimizar el riesgo de propagación de mutantes de coronavirus, debe mantener bajo el número absoluto de infecciones. Debería infectarse la menor cantidad posible de personas. La incidencia puede ayudar aquí, proporciona información sobre el proceso de infección, pero la calidad de los datos también es importante. Un problema es que las autoridades sanitarias informan a RKI del número de infecciones con cierta demora, especialmente los fines de semana. Esto conduce a una subestimación sistemática de la incidencia actual de 7 días, dice el Grupo de Trabajo sobre Estadísticas Alemanas. Además, hay un número no reportado detrás de la incidencia: las personas infectadas con síntomas débiles o sin síntomas, que no pueden hacerse la prueba, caen en el olvido. La magnitud del número de casos no denunciados solo puede resolverse analizando una muestra representativa de la población. Existe un proyecto de este tipo en Inglaterra. Los estadísticos llevan meses preguntando esto en Alemania. No reciben respuesta.

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La paradoja de las medidas de la corona

Otro objetivo de la lucha contra una pandemia es proteger a los hospitales de la sobrecarga. Esta fue la razón de la mayoría de las medidas de la corona en Alemania. Es paradójico: las medidas dependían de la incidencia, que, sin embargo, no es adecuada para este propósito. El número de nuevas infecciones puede indicar posibles tendencias en la población, pero está desvinculado del proceso de la enfermedad. Hay dos razones.

Primero, la incidencia depende de la estrategia de prueba. Cuando los jóvenes enfrentan desafíos, como los estudiantes de secundaria, la incidencia aumenta, pero cambia poco en los hospitales. Este problema podría resolverse parcialmente entendiendo el motivo de la prueba. Los científicos también lo han estado pidiendo en vano durante meses. Una solución de emergencia sería proporcionar al menos información sobre los síntomas si el resultado de la prueba es positivo. Lo que sucederá con el sistema de salud en los próximos días se puede estimar a partir del número de personas infectadas con síntomas. Pero aquí es donde falla la burocracia: aunque los formularios de registro proporcionan un campo para la información de los síntomas, esta información falta para cada cuarto informe al RKI.

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La segunda razón para la disociación de la incidencia y la enfermedad es la campaña de vacunación. Los grupos de riesgo que alguna vez estuvieron en alto riesgo, es decir, las personas mayores de 80 años o gravemente enfermas, ahora han sido vacunados ampliamente y, por lo tanto, protegidos contra enfermedades graves. Por lo tanto, incluso con una alta incidencia, no terminarán en los hospitales con tanta frecuencia como el año pasado.


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