ZEl acceso a los anticonceptivos modernos y la planificación familiar autodeterminada son parte de los derechos humanos universales, como lo ve la Comisión Europea. Todos deberían poder elegir y tener acceso al método que mejor se adapte a sus circunstancias entre los métodos disponibles, ya sea la píldora, el DIU, el condón, la esterilización voluntaria u otros métodos. También lo piden Naciones Unidas, la Organización Mundial de la Salud y muchas fundaciones y organizaciones no gubernamentales. Sin embargo, la realidad a menudo se ve diferente. Uno de los estudios más completos hasta la fecha sobre uso y acceso a anticonceptivos en todo el mundo muestra que de las 1.200 millones de mujeres en edad fértil que eran sexualmente activas y no intentaron concebir en 2019, 163 millones no tenían acceso a métodos anticonceptivos.
Esto significa que una de cada siete mujeres de este grupo no ha podido cumplir su deseo de planificación familiar autodeterminada, aunque el uso mundial de métodos anticonceptivos modernos ha aumentado del 28% al 48% en los últimos cincuenta años. Mientras que anteriormente el requerimiento solo estaba cubierto en un 55%, esta cifra ha aumentado ahora al 79%. La encuesta es parte del «Estudio de la Carga Global de Enfermedades», que ha estado examinando periódicamente la influencia de las enfermedades y los factores de riesgo en las sociedades durante décadas.
Con el tiempo, ha surgido una imagen única de la situación de salud de las personas y sus necesidades. El estudio se basa en 1162 encuestas de población en 204 países. Las cifras determinadas son estimaciones. Los resultados fueron publicados en la revista especializada «Lancet». Muestran que existen grandes diferencias entre regiones individuales cuando se trata de acceder a métodos anticonceptivos modernos. Una de cada dos mujeres que no pudo cumplir su deseo de usar anticonceptivos en 2019 vivía en África subsahariana o el sur de Asia.
Beneficios socioeconómicos de la anticoncepción eficaz
Las mayores necesidades insatisfechas son las mujeres y adolescentes entre 15 y 24 años, para un total de 43 millones, entre ellas muchas mujeres jóvenes casadas. Son el grupo que más se beneficia de la anticoncepción eficaz, porque posponer la crianza les da la oportunidad de terminar la escuela, continuar sus estudios, continuar sus estudios o trabajar. Esto se asocia a beneficios socioeconómicos que duran toda la vida, ofreciendo a las mujeres una mayor independencia e igualdad de género y reduciendo los riesgos para la salud de los embarazos no deseados tanto para la madre como para el bebé.
Sin embargo, el estudio también muestra que muchas mujeres jóvenes y adolescentes no pueden satisfacer sus necesidades porque no tienen las ofertas adecuadas. Los jóvenes prefieren el preservativo y la píldora, los ancianos prefieren la esterilización voluntaria. Muchas regiones carecen de una amplia combinación de métodos. Allí predominan las ofrendas individuales, no pocas veces la esterilización. Una combinación más grande podría ayudar a más personas a lograr la planificación familiar autodeterminada. Los autores dirigidos por Annie Haakenstad de la Universidad de Washington, por lo tanto, recomiendan utilizar los datos del estudio para verificar la precisión de las ofertas en regiones individuales. ¿También satisfacen las necesidades y dónde se deben realizar mejoras?
Métodos anticonceptivos globalmente diferentes
Las cifras muestran claramente que los métodos anticonceptivos utilizados varían mucho. La esterilización voluntaria y la anticoncepción oral dominan en América Latina y el Caribe, la píldora y el condón en los países de altos ingresos, y el uso de DIU y condones en Europa Central y Oriental y Asia Central. En el sur de Asia, la mitad de las mujeres usaron la esterilización como protección. En 28 países, más de la mitad de las mujeres utilizaron el mismo método. El lugar de residencia y la edad de una mujer todavía tienen una influencia significativa en el uso de anticonceptivos.
Los métodos modernos están menos disponibles en África subsahariana, donde el uso en 2019 fue del 24 % y la cobertura de la demanda fue del 52 %. En el este de Asia, el sudeste de Asia y Oceanía, dos tercios de las mujeres usaban anticonceptivos. El 90 por ciento de sus necesidades fueron cubiertas. Sudán del Sur estaba a la zaga en el uso de anticonceptivos modernos con un cuatro por ciento, en comparación con Noruega con un 89 por ciento. En Alemania, la utilización fue del 65% y se cubrió el 90% de la demanda.
Los autores reconocen que el estudio tiene algunas limitaciones porque no se incluyeron varios grupos con necesidades anticonceptivas insatisfechas. Esto incluye a las mujeres que ocultan sus actividades sexuales debido al estigma social. Tampoco hay mujeres que no sean sexualmente activas por falta de anticoncepción, pero les gustaría serlo. Tampoco se registraron las mujeres que no están satisfechas con su método anticonceptivo actual y desean alternativas. Además, la mayoría de los datos provienen de mujeres que han tenido una pareja sexual estable. Las mujeres con parejas sexuales cambiantes estaban mucho menos representadas. Para Annie Haakenstad y sus colegas, la investigación deja en claro que, si bien la disponibilidad de anticonceptivos ha aumentado drásticamente, aún queda un largo camino por recorrer antes de que todas las mujeres y adolescentes obtengan los beneficios socioeconómicos de la planificación familiar autodeterminada. Requieren mayores esfuerzos y una implementación más personalizada de los programas existentes.
