YEs un tema delicado: si tomar paracetamol durante el embarazo puede tener un efecto negativo en el desarrollo del feto ha sido objeto de un acalorado debate entre los expertos durante mucho tiempo. Un equipo de investigación de la Universidad Estatal de Pensilvania ahora ha investigado si se pueden encontrar anomalías en los bebés cuyas madres tomaron el medicamento durante el embarazo. Publicaron sus resultados en la revista Plos One.
El equipo evaluó datos de 2.422 madres y sus hijos: durante una entrevista telefónica en la semana 35 de embarazo, las futuras madres brindaron información sobre qué medicamentos habían tomado previamente durante el embarazo, en qué dosis, frecuencia y por qué motivo. Sin embargo, dado que las declaraciones de las mujeres sobre la dosis y la duración de la ingesta generalmente no fueron lo suficientemente específicas, no se hizo una mayor diferenciación y solo entre mujeres con y sin ingesta de paracetamol. Esto lleva a un primer punto conflictivo: después de todo, la fase de ingesta durante el embarazo juega un papel importante en vista de las diferentes etapas de sensibilidad en el desarrollo del bebé, según Wolfgang Paulus, médico senior y director del centro de asesoramiento para la reproducción. toxicología en el Hospital Universitario de Mujeres de Ulm. Ian Musgrave, farmacólogo de la Universidad de Adelaide, también señala que las propias razones para tomar analgésicos, como fiebre, infecciones y alergias, también podrían tener un efecto potencial en el desarrollo del niño.
Encuesta a través de cuestionarios
A la edad de tres años, preguntaron cómo estaban los niños. Para ello, las madres -y no médicos ni psicólogos- evaluaron el comportamiento de sus hijos para diferentes grupos de edad mediante un cuestionario estandarizado, el llamado Child Behavior Checklist. Varias afirmaciones como «No puedo quedarme quieto», «Evito mirar a los demás» o «No quiero dormir solo» se consultan mediante una escala. Dependiendo de la gravedad, esto puede proporcionar información sobre ciertos problemas de comportamiento, como la abstinencia, la agresión, el sueño o los problemas de atención.
Después de eliminar posibles factores de confusión como el estrés prenatal, se descubrió que los bebés cuyas madres tomaron acetaminofén durante el embarazo probablemente tenían problemas de sueño y de atención con un poco más de frecuencia. Sin embargo, según Paul, estadísticamente hablando, hay «solo un vínculo marginal», y ciertamente ningún vínculo causal. Además, los cuestionarios podrían servir como una herramienta de detección para identificar a los niños en riesgo; Sin embargo, no son adecuados para la evaluación cuantitativa del neurodesarrollo o como herramienta de diagnóstico para el TDAH, por ejemplo. El patrimonio familiar y las condiciones ambientales también jugaron un papel.
Quizá otros factores sean decisivos
Este último debe considerarse un «factor grave», dice Paulus. «Es posible que las madres que usan paracetamol con más frecuencia durante el embarazo difieran en sus patrones de comportamiento al criar a sus hijos de mujeres embarazadas que deliberadamente evitan tomar medicamentos». Gavin Pereira, epidemiólogo y bioestadístico de la Escuela Curtin, está de acuerdo con la Salud de la Población en Perth, Australia. «Es posible que las madres con temores subyacentes sean más propensas a tomar acetaminofén y reportar resultados negativos para su bebé, ya sea que haya o no un efecto biológico subyacente». Las que tomaron paracetamol experimentaron más ansiedad y depresión antes del embarazo y también informaron niveles más altos de estrés.
Tanto Paulus como Pereira aconsejan, Tomar paracetamol durante el embarazo en la dosis más corta y baja posible, en lugar de otras Evite los analgésicos con efectos potencialmente aún más problemáticos. «El paracetamol sigue siendo un analgésico seguro y bien documentado durante el embarazo», dice Paulus.