YLas autoridades sanitarias de muchos países están preocupadas por un aumento alarmante, aunque todavía completamente inexplicable, de la inflamación aguda y potencialmente mortal del hígado (hepatitis) en los niños. La enfermedad se suele encontrar muy raramente en menores de edad. Al menos un niño ya murió en el Reino Unido y al menos 17 se salvaron solo con un trasplante de hígado.
Según la Organización Mundial de la Salud y el Centro Europeo para el Control de Enfermedades (ECDC) y la Agencia Nacional Estadounidense para el Control de Enfermedades (CDC), tras los primeros informes de Gran Bretaña e Irlanda del Norte a principios de abril, se han registrado al menos 169 casos de hepatitis infantil. documentado en una docena de países. Los niños entre las edades de un mes y 16 se ven afectados, y la mayoría de los casos ocurren entre las edades de dos y cinco años. El Instituto Robert Koch (RKI) de Berlín también reportó un informe correspondiente en el último Boletín Epidemiológico del 29 de abril, pero sin entrar en detalles. La enfermedad del niño se informó oficialmente en enero de 2022. El RKI hace un llamado a los médicos y las sociedades de especialistas médicos y pediátricos del estado para que presten más atención.
Los médicos excluyen las reacciones agudas a las vacunas como causas, la posible intoxicación aún está bajo estudio, pero es muy poco probable debido a la incidencia epidemiológica y los grupos que han ocurrido, especialmente en Gran Bretaña con más de cien casos solo. Aparentemente, también se excluyen varios virus de la hepatitis, que se sabe que causan una inflamación aguda grave del hígado en adultos. Sin embargo, debido a la destrucción del tejido, es muy probable que la causa sea una infección previa por el virus. Los adenovirus y el virus SARS-CoV-2 en particular están en discusión entre los expertos británicos. Según la OMS, se identificaron adenovirus en al menos 74 casos en Gran Bretaña y en los siete casos descubiertos en Alabama, Estados Unidos. El boletín RKI afirma que la «mayoría» de los casos indican una infección por adenovirus.
Los adenovirus secuenciados son casi siempre una variante especial, el serotipo 41F, de estos patógenos no envueltos, que normalmente pueden causar resfriados o diarrea. Estos patógenos no son nuevos, la gran mayoría de las personas se infectan con estos adenovirus al menos una vez en la vida. Sin embargo, es posible que se trate de una cepa viral modificada. También se especula que los niños enfermos solo ahora han entrado en contacto con los adenovirus debido al levantamiento de las medidas de protección contra la corona o que la corona y el adenovirus están trabajando juntos. Sin embargo, esta «hipótesis de la higiene del coronavirus» o «tesis del bloqueo» ha encontrado hasta ahora un considerable escepticismo entre los virólogos porque la evidencia es débil y el apoyo político en las redes sociales es aún más fuerte.
Casos potencialmente mortales en otoño de 2021
En Gran Bretaña, de hecho, ha habido oleadas regulares de infecciones por adenovirus entre los niños, pero se han notado principalmente debido a la diarrea. Los Países Bajos también informaron infecciones por adenovirus más frecuentes en niños. Sin embargo, según la OMS, también es posible que la mayor atención prestada por los médicos generales y las clínicas en las últimas semanas solo esté simulando una acumulación de adenovirus. Los virólogos también hacen un posible vínculo con las infecciones por Sars-CoV-2. Entre los niños con hepatitis examinados para los virus, algunos de ellos en estado crítico, había al menos veinte que también tenían una infección por Sars-CoV-2, en su mayoría la variante BA.2, sin síntomas graves de Covid 19. Una doble infección con el adenovirus y el virus SARS-CoV-2 también se identificaron en 19 de los casos notificados a la OMS.
La ictericia se desarrolla en estos niños con enfermedad hepática, que es más probable que se reconozca por las secciones amarillentas de los ojos alrededor de las pupilas. La diarrea y los vómitos son comunes. Los bebés, por otro lado, generalmente no desarrollan fiebre. Sin embargo, los valores hepáticos a menudo se deterioran rápidamente, causando malestar gastrointestinal severo y dolor abdominal intenso.
Se ha encontrado repetidamente inflamación hepática severa en adultos durante el curso de las infecciones por Covid 19. Pero en el otoño de 2021, se detectaron cuatro casos de hepatitis potencialmente mortal en niños de entre cuatro y seis meses y once y seis años. Dos casos tuvieron que ser trasplantados tras insuficiencia hepática. La serie de casos se describió en el Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Los cuatro niños estaban enfermos con Covid-19, ninguno desarrolló síntomas graves y síndrome multiinflamatorio PIMS.
La hepatitis infantil ha sido descrita por médicos en Chicago y Filadelfia alrededor de Antala Swati como una complicación grave y rara de Covid 19. La viróloga ginebrina Isabella Eckerle ha creído hasta ahora que en realidad existe una conexión con la nueva variante de omicron BA .2, por ejemplo. , como pura especulación e inadmisible con los datos disponibles.
