D.El entusiasmo por la viruela del simio ahora ha disminuido y las tasas de infección están disminuyendo. Pero la epidemia aún no ha terminado. Desde principios de año, 109 naciones han reportado más de 78.000 casos y Alemania ocupa ahora el sexto lugar de la lista con alrededor de 3.670 contagios, solo por delante de Perú y Colombia, seguida de Estados Unidos y Brasil (28.650 y 9.260 casos) por delante se dirige a España, Francia y Gran Bretaña. Un estudio en curso en el British Medical Journal ahora también proporciona nueva evidencia de sospecha de que los afectados ya son contagiosos antes de mostrar los primeros síntomas, lo que explicaría la dinámica que se ha producido a nivel mundial.
El brote, que se observa desde mayo, fue declarado «emergencia sanitaria de interés internacional» por la Organización Mundial de la Salud el 23 de julio de 2022, cuando las cifras aumentaron rápidamente, en países donde el patógeno aún no es endémico, pero podría muy bien llegar a serlo. Para el estudio del Reino Unido, se interrogó en detalle a 2.746 pacientes que habían demostrado estar infectados, se evaluaron los datos de las personas de contacto y se consideró el curso de la enfermedad en Gran Bretaña, donde el brote alcanzó su punto máximo el 9 de julio.
El equipo dirigido por Thomas Ward y Christopher Overton, de la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido, utilizó varios modelos computacionales para evaluar estadísticamente los datos. Los resultados sugieren un tiempo medio de incubación de 7,6 o 7,8 días (6,5 a 9,9 días) antes de que se noten los primeros signos y una fase infecciosa relativamente larga. Para detectar y proteger al 95% de los que pueden estar infectados, sería necesario un período de aislamiento de 16 a 23 días después del contacto. El hecho de que las personas infectadas aparentemente ya habían transmitido los virus a otras incluso antes de que aparecieran los síntomas se indicó por los «intervalos en serie» sorprendentemente cortos hasta que sus personas de contacto también presentaban síntomas.
En Alemania, el número de casos notificados semanalmente al Instituto Robert Koch (RKI) en Berlín ha disminuido desde agosto, con menos de 20 casos notificados por semana en octubre. El RKI continúa calificando el riesgo para la salud de la población general en Alemania como bajo. En este brote, la transmisión ocurre principalmente por contacto físico cercano, principalmente en el contexto de la actividad sexual, especialmente en hombres que tienen contacto sexual con otros hombres. Hasta el momento, solo se han reportado 19 casos que involucran a mujeres, junto con tres casos que involucran a adolescentes varones y dos casos que involucran a niños menores de 14 años. La edad media de los infectados en Gran Bretaña, por ejemplo, es de 37 años, mientras que en los países endémicos de África los brotes anteriores afectaron principalmente a los más jóvenes: en 2016 la edad media de los infectados en la República Democrática fue de diez años, en 2020 58 el porcentaje de afectados aún no llegaba a los seis años.
Más erupciones y se hacen más grandes
Sin embargo, los científicos informaron el jueves en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Medicina Tropical y Saneamiento que muchas más personas han sido infectadas con viruela del simio de lo que se pensaba anteriormente. Así lo indican los análisis de muestras de un área remota de la República Democrática del Congo. Y probablemente no pasaría mucho tiempo antes de que brotes locales tan pequeños se convirtieran en epidemias más grandes. También hubo evidencia de que, entre otras cosas, hay una cepa viral circulando allí que conduce a cursos severos con más frecuencia de lo que está actualmente desenfrenado en todo el mundo.
Investigadores del Centro Estadounidense para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la Escuela de Salud Pública de Kinshasa y el Ministerio de Salud Pública congolés basaron su informe en datos de 1.463 casos ocurridos en la provincia de Tshuapa entre 2013 y 2017 y cuyas infecciones han sido confirmadas. en el laboratorio. Determinaron el respectivo número de reproducciones, el valor R, que en la región pasó de 0,3 a 0,5 en la década de 1980 a 0,81. Las erupciones más grandes son cada vez más probables.
Los investigadores también asumen que los «derrames» ocurren regularmente y con mayor frecuencia. Las personas se infectan con roedores, que se consideran un reservorio natural de estos patógenos. Por lo general, son los niños los que están al comienzo de la cadena de infección y luego, a su vez, infectan a otros miembros de su familia. La epidemióloga de los CDC, Kelly Charniga, que se especializa en enfermedades infecciosas, advierte que cuanto más a menudo suceda esto, mayores serán las posibilidades de que el patógeno se propague solo a través de la transmisión de persona a persona. Ahora es necesario prestar más atención y ayudar a aquellas zonas que hoy en día más sufren de enfermedades infecciosas. Donde las personas corren mayor riesgo de contraer y, a veces, morir de viruela del simio. Esta es la mejor manera de evitar que «la viruela del mono cause más brotes en la República Democrática del Congo y se convierta en un problema global mayor».